我院顺利通过ISO15189医学实验室周期性首次现场监督评审

2022年5月26日，我院检验科迎来中国合格评定国家认可委员会（CNAS）专家组为期三天的首次现场监督评审。中日友好医院韩呈武主任担任评审组组长，西南医科大学刘靳波主任、丁银环教授，绵阳中心医院俸家富主任，天津医院张凯主任四位专家担任技术评审员，自贡市第一人民医院刘伟平主任担任技术专家。

26日上午九点，在韩呈武主任的主持下，监督评审首次会议通过线上与线下结合的方式在我院学术厅准时召开。评审专家组成员、我院党政领导班子以及相关职能科室负责人出席此次会议。

会上，韩主任介绍了评审组成员及分工，强调了评审工作基本要求和纪律，同时向实验室做出保密承诺，并宣读了评审公正性声明书。

随后，医院党委副书记、院长陈柯通过宣传片简要介绍了我院基本概况；党委书记王青松在会上表示，希望以此次监督评审为契机，进一步提升医院检验质量与服务水平。

最后，检验科主任周翼向专家组汇报了科室概况、质量管理体系运行情况及下一步的工作计划。

会议结束后，专家组进入实验室，参观科室布局，了解检验流程，之后分赴各个专业组，依据CNAS-CL02：2012《医学实验室质量和能力认可准则》以及应用要求，通过网络视频会议、体系文件查阅、现场实验观察、质量和技术记录核查、召开医护座谈会等方式，对25个管理要素和技术要素进行了细致严谨的评估与审核，并对检验人员进行了形态学图片及授权签字人的考核。

通过对检验科质量管理体系多方式、多层次、多角度的深入调查分析后，28日上午11点，在监督评审末次会议上，韩主任客观分析和总结了此次监督评审工作情况，指出我院检验科质量管理体系持续有效运行，实验室各项质量活动符合ISO15189医学实验室的要求和标准，综合服务水平能够满足临床和患者的需求，并宣布我院检验科顺利通过现场监督评审，对97个认可项目、11位授权签字人予以推荐。同时汇总了此次评审过程中发现的不符合项，为我院持续改进工作指明了方向。

周翼主任承诺，将按照CNAS要求，在规定时间内封闭所有不符合项，提交评审组验收。陈院长对评审专家组提出的宝贵意见和建议表示感谢，并表示我院将积极改进不足之处，进一步完善质量管理体系，时刻准备接受CNAS的督查。

ISO15189是国际标准化组织关于医学实验室质量和能力要求的国际认可标准，我院自2021年6月通过ISO15189医学实验室认可以来，严格按照质量管理体系文件的要求来规范各项管理工作和检验活动，定期进行人员专业技能培训及各项演练，重视临床医护沟通与交流，积极引进先进技术与设备，不断加强检验前、中、后的质量保证，保障了临床与患者的检验服务需求。我院将持续改进，精进不休，秉承“倾心为病人，德技求双馨”的服务理念，以患者为中心，以质量为核心，不断提高医疗技术水平，为广大市民的健康提供更优质的服务。