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全力施治,老人成功脱离生命危险! 医生提醒:高温天气,警惕心肌梗塞侵袭

发表时间:2022-08-26 10:58作者:戴余乐   审签:高林   签发:辜晓勇

近日,通过双向转诊绿色通道,乐山市中医医院成功为一名独居急性心肌梗塞老人,进行冠脉造影和支架介入术,挽救了患者生命。

当天晚上10点左右,随着“叮咚”一声的提示音在市中医医院胸痛中心微信群里响起,一名犍为县中医医院医生将76岁胸痛患者彭爷爷的心电图发在群中。市中医医院心血管病科值班医生快速分析患者心电图,初步判断患者为心肌梗塞,建议先用口服药稳定病情,同时,立即启动市中医医院、犍为县中医医院双向转诊绿色通道,市中医医院相关科室进入应急状态,并组织人员在急诊等候。

“彭爷爷在院前口服药物后,部分堵塞的血管再通。但患者有血管狭窄的情况,随时可能出现血管完全闭塞,需急诊进行冠脉造影和支架介入术。”市中医医院心血管病科中西医结合副主任中医师冯俊波谈,由于彭爷爷是独居老人,家人都在外地医护人员通过电话联系患者家属,并充分与患者家属沟通患者病情和治疗方案。

为方便患者家属理解支架介入,冯俊波还通过微信为其发送了支架治疗的相关视频。

当晚11点左右,彭爷爷到达市中医医院。完善相关检查的同时,心血管病科团队已快速、妥善地做好术前准备工作。从入院到手术完成,仅耗时62分钟,顺利为患者开通闭塞血管,成功置入支架,造影显示病变血管通畅,彭爷爷转危为安。目前,彭爷爷已康复出院。

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心梗突发牢记两个“120”

近期,受持续高温天气影响,乐山心梗患者明显增多。连日来,该院胸痛中心接诊了多名急性心梗患者。在院前急救与院内绿色通道无缝衔接下,患者均得到成功救治。

“高温天气,体表血管迅速扩张,血流供给到了体表血管内,心脏的泵血负担不仅会增加,同时心肌处于缺血缺氧状态,血压也会随之升高,很容易造成心梗发作。”冯俊波介绍,预防心肌梗塞首先要积极控制与该病有关的危险因素,如高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖症,提倡不吸烟,不饮烈性酒;合理安排工作和生活,保持乐观、愉快的情绪,避免过度劳累和情绪激动,避免暴饮暴食,注意劳逸结合,保证充足的睡眠;适当的体力劳动和体育活动,对于预防肥胖、锻炼循环系统的功能和调整血脂代谢均有益处;体力活动量应根据身体情况、体力活动习惯和心脏功能状态而定,以不增加心脏负担和不引起不适感为原则,体育活动应循序渐进,不宜勉强做剧烈运动,保持有氧运动。

一旦出现心前区有异常紧缩、压榨样疼痛感,持续时间较长,且在休息或含服硝酸甘油后也无法缓解,并伴随烦躁不安、大量出汗、恐惧、濒死感等症状,应当牢记两个“120”:

第一个“120”:如果自己原本有“三高”(高血脂、高血压、高血糖)疾病史、心血管疾病家族史、冠心病史,突然出现了难以忍受的胸痛、有濒死感,并伴随大汗淋漓等相关症状,应立刻让患者平卧休息,口含硝酸甘油缓解心绞痛症状,并第一时间拨打“120”急救电话;

第二个“120”:心肌梗塞的发作就是因为冠脉突然极度狭窄和闭塞,导致心肌细胞严重缺乏血氧供给而突然坏死,这种进程的速度非常快,心肌缺血的时间越长,坏死细胞也就会越多、患者预后越差。临床上,120分钟是心肌梗塞抢救的最安全时间。


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